همودیالیز برای بیماری هایی مانند نارسایی حاد و مزمن کلیه مناسب است. عوارض شامل واکنش دیالیز، افت فشار خون علامت دار و سندرم عدم تعادل دیالیز است. توصیه می شود در صورت بروز علائم ناراحتی به موقع به پزشک اطلاع داده شود و با توجه به شرایط خاص اقدامات درمانی مناسب برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری انجام شود.
1. واکنش دیالیزور: در افرادی که برای اولین بار و مکرر همودیالیز می شوند، دیده می شود که ممکن است به دلیل استفاده از دستگاه های جدید همودیالیز دچار تنگی نفس، تب موضعی یا سیستمیک، درد قفسه سینه و کمر شوند. برای کسانی که علائم خفیف دارند، می توان اقدامات درمانی علامتی مانند استنشاق اکسیژن یا استفاده از قرص ایبوپروفن و قرص استامینوفن طبق تجویز پزشک انجام داد. برای کسانی که علائم شدید دارند، دیالیز باید به موقع قطع شود و داروهایی مانند قرص ستیریزین هیدروکلراید و قرص دزلوراتادین طبق تجویز پزشک مصرف شوند.
2. افت فشار خون علامت دار: در طول همودیالیز به دلیل عواملی مانند کاهش حجم خون، تغییر در فشار اسمزی پلاسما و اختلال عملکرد اتونوم، فشار خون سیستولیک بیش از 20 میلی متر جیوه یا فشار متوسط شریانی بیش از 10 میلی متر جیوه کاهش می یابد. تحت نظر پزشک، محلول کلرید پتاسیم، محلول گلوکز و غیره را می توان به صورت داخل وریدی برای پر کردن حجم خون و افزایش فشار خون انفوزیون کرد.
3. سندرم عدم تعادل دیالیز: اغلب در طول همودیالیز یا اوایل بعد از همودیالیز رخ می دهد. موارد خفیف ممکن است باعث سردرد، حالت تهوع، استفراغ، بی قراری و غیره شود و موارد شدید ممکن است باعث تشنج، اختلال هوشیاری، کما و غیره شود. درمان علامتی را می توان تحت نظر پزشک انجام داد. به عنوان مثال، اگر سردرد غیرقابل تحمل باشد، می توان از مسکن هایی مانند قرص ایبوپروفن و پودر آسپرین لیزین استفاده کرد. اگر استفراغ شدید باشد می توان از داروهایی مانند قرص دومپریدون و تزریق متوکلوپرامید هیدروکلراید استفاده کرد.
4. سایر موارد: بیماران همودیالیزی نیز ممکن است عوارضی مانند تب بالا، فشار خون، خونریزی، آریتمی، سوء تغذیه و ... داشته باشند و با توجه به شرایط خاص باید اقدامات مربوطه را طبق نظر پزشک انجام داد. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به تب بالا می توانند از داروهایی مانند کپسول نیمسولید و تزریق آنالژین استفاده کنند و بیماران مبتلا به آریتمی می توانند از قرص های پروپرانولول هیدروکلراید و قرص های رهش پایدار وراپامیل هیدروکلراید استفاده کنند که می تواند ریتم قلب را تنظیم کرده و ناراحتی را بهبود بخشد.
بیماران همودیالیزی باید یک رژیم غذایی متعادل، ترکیبی از گوشت و سبزیجات داشته باشند و به مصرف معقول مواد غذایی غنی از مواد مغذی مانند پروتئین، ویتامین ها، مواد معدنی مانند سبزیجات تازه، گوشت، لوبیا و غیره توجه کنند. در صورتی که شرایط فیزیکی اجازه دهد. ، می توانند برای بهبود آمادگی جسمانی و به حداقل رساندن بروز عوارض، ورزش مناسبی انجام دهند.